Первое поликлиническое отделение

г. Нижний Новгород, ул. Снежная, 80

Второе поликлиническое отделение

г. Нижний Новгород, ул. Снежная 15

Стоматологическое отделение

г. Нижний Новгород, ул. Снежная 15

Хосписное отделение

г. Нижний Новгород, ул. Кировская 12а

Уважаемые пациенты!

Вы можете записаться на прием к нашим специалистам через портал электронной регистратуры

Актуальную информацию о предоставлении Государственных Услуг можно получить в социальных сетях и на интернет-портале Государственных и муниципальных услуг Нижегородской области


«Горячая линия»
по вопросам качества оказания медицинской помощи

252-75-73 – заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Варламова Наталья Ивановна,

понедельник среда, пятница, с 9-00 до 16-00.

    Помогут решить спорные вопросы оказания медицинской помощи:

252-75-48 - Заведующий первым поликлиническим отделением Оганян Нуне Артуровна, ул. Снежная, 80, каб. № 9.

244-90-62 - Заведующий вторым поликлиническим отделением Нефедова Елена Константиновна, ул. Снежная, 15, каб. № 15.

252-75-72 - Заместитель главного врача по медицинской части Лукьянова Татьяна Васильевна, ул. Снежная, 80, каб. № 14.

Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Противодействие коррупции

 

Контактный телефон для сообщений о фактах коррупции: 8 (831) 435-31-99.
Адреса электронной почты: official@zdrav.kreml.nnov.ru.
Время приема сообщений:.
пон. - четверг.: 9.00 - 18.00;.
пятница: 9.00 - 17.00;.
перерыв: 12.00 - 12.48; выходные дни - суббота - воскресенье.
Министерство здравоохранения Нижегородской области:.
603022, г. Нижний Новгород, ул. Малая Ямская, д. 78

Новости

Тема Всемирного дня без табака в 2018г.:

«Табак и болезни сердца».

 

Каждый год 31 мая отмечается Всемирный день без табака.

         Коварство табака заключается в том, что его вредное воздействие обнаруживается не сразу, что создаёт иллюзию о его безобидности.                         В тоже время научные исследования выявили следующее:

  • 10% курильщиков заболевают и впоследствии погибают от злокачественных новообразований. Среди больных раком лёгких – 95% были курильщиками;
  • инфаркт миокарда у курильщиков случается в 8 раз чаще, чем у некурящих. Они в 5 раз чаще внезапно погибают от остановки сердца на фоне, вроде бы, нормального самочувствия. Курение укорачивает жизнь на 10 – 15 лет;
  • организм курящих женщин быстрее стареет и дряхлеет: ранний климакс у них в 15 раз чаще, в 2,5 раза чаще воспалительные процессы в детородных органах;
Подробнее

                  - курение табака (никотинизм) – один из наиболее распространённых токсикоманий (бытовая наркомания);

         - горящая сигарета (папироса, сигара, трубка) является своеобразной химической фабрикой, продуцирующей более 4000 различных соединений, в том числе 40 канцерогенных веществ, способных вызвать образование рака;

         - табак содержит радиоактивные изотопы – пропустив через себя дым 20 сигарет, человек получает дозу радиации в 3,5 раза выше допустимой;

         - в мире ежегодно умирает около 4 млн. человек от причин непосредственно связанных с курением табака, то есть столько же сколько от СПИДа и туберкулёза вместе взятых;

         - 10% курильщиков заболевают и впоследствии погибают от злокачественных новообразований. Среди больных раком лёгких – 95% были курильщиками;

         - инфаркт миокарда у курильщиков случается в 8 раз чаще, чем у некурящих. Они в 5 раз чаще внезапно погибают от остановки сердца на фоне, вроде бы, нормального самочувствия. Курение укорачивает жизнь на 10 – 15 лет;

         - у курящих мужчин ранняя импотенция развивается в 6 раз чаще, чем у тех, кто не выносит табачного дыма;

         - организм курящих женщин быстрее стареет и дряхлеет: ранний климакс у них в 15 раз чаще, в 2,5 раза чаще воспалительные процессы в детородных органов;

         - у курящих женщин в 17 раз чаще грубеет голос, в 7 раз чаще развивается оволосение лица и на 5 лет раньше возникает менопауза, что связывают с влиянием курения на разрушение половых гормонов;

         - весьма отрицательно влияет курение на вынашивание беременности (вдвое чаще бывают выкидыши) и на здоровье будущего ребёнка: описаны случаи формирования у грудного ребёнка никотиновой интоксикации, проявляющейся в его беспричинном беспокойстве, отказе от груди. Смертность детей курящих матерей в первые 3 года жизни на 20 – 30% выше показателя общей популяции;

         - дети курильщиков в 5 раз чаще болеют ОРВИ и другими заболеваниями органов дыхания;

         - курильщики подвергают опасности здоровье и жизнь окружающих. У некурящих лиц, находящихся в одном помещении с курильщиками , риск рака лёгких возрастает на 34%, а заболеваний сердца и сосудов – на 54%;

         - жёны курящих мужей живут на 4 года меньше женщин, мужья которых не курят;

         - среди «смертей от курения» - 44% связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, 28% - с опухолями, 23% - с патологией бронхов и лёгких : 74% таких смертей приходится на представителей мужского пол;

         - а попробуйте посчитать, сколько вы тратите на сигареты в месяц, год? Иные курильщики месяц в году, а то и больше работают на сигареты…

         Борьба с курением возведена в ранг государственной задачи и предусмотрена постановлениями Правительства. Так, при активной позиции, занятой Минздравом России, на телевидении запрещена реклама табачных изделий, запрещено курение в общественном транспорте и общественных помещениях. Многое зависит от общественного мнения, национальных традиций и  активности позиции каждого из нас. Здоровье курильщиков и окружающих их граждан остаётся в их руках, и Минздрав России предупреждает: «Курение опасно для вашего здоровья».

           При отказе от курения:

         Вы значительно уменьшите шанс стать инвалидом и сократить свою жизнь на 10 – 15 лет;

- сохраните деньги на другие  необходимые расходы;

- спасёте своих детей от многих проблем здоровья, болезней органов дыхания и от возможности «заразиться» от вас  вредной  привычкой;

- многократно сократите риск развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний у себя и окружающих лиц;

- сами будете реже болеть и сохраните свою молодость, красоту и здоровье.

     

       По случаю Всемирного дня без табака в 2016 году звучит призыв ко всем участникам данной акции подготовиться к простой (стандартизированной) упаковке табачных изделий.

         Простая упаковка является важной мерой для снижения спроса, поскольку она делает табачные изделия менее привлекательными, ограничивает использование табачной упаковки в целях рекламы и стимулирования продажи табака.

         Простая упаковка табачных изделий относится к мерам, ограничивающим или запрещающим использование логотипов, цветов, изображений табачных марок или пропагандисткой информации на упаковке, за исключением торговых наименований и наименований изделий, изображенных стандартным цветом и гарнитурой.

         Простая упаковка является составной частью всестороннего многосекторального подхода к борьбе против табака. Лица, формирующие политику, гражданское общество и общественность могут предпринять действия, побуждающие их правительства рассмотреть возможность принятия простой упаковки.

         Интерес к простой упаковке растет во всем мире:

         В декабре 2012 года Австралия стала первой страной, которая в полной мере ввела простую упаковку в использование.

         В 2015 году Ирландия, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии и Франция приняли законы о введении простой упаковки с мая 2016 года.

         Ряд стран находится на продвинутых стадиях рассмотрения возможности принятия простой упаковки.

         Всемирный день без табака 2016 года преследует следующие цели:

         Привлечение внимания к роли простой упаковки в качестве составной части всестороннего многосекторального подхода к борьбе против табака.

         Оказание содействия государствам-членам в разработке политики и глобализации простой упаковки путем предоставления содержательной, основательной и убедительной информации.

         Побуждение государств-членов к усилению мер в отношении упаковки и маркировки и ограничений в отношении рекламы, стимулирования продажи и спонсорства в рамках поэтапного подхода к введению простой упаковки.

        

 

РЕШЕНИЕ  ЗА ВАМИ!

 

Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция, проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля. Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения.

Для бронхиальной астмы характерны периодически повторяющиеся приступы удушья и свистящего дыхания, тяжесть и частота которых варьируются у разных людей. Приступы могут наступать несколько раз в день или в неделю, во время физической активности или ночью.

Подробнее

Во время приступа бронхиальной астмы эпителиальная выстилка бронхиол разбухает, что приводит к сужению дыхательных путей и сокращению воздушного потока, поступающего в легкие и выходящего из них.

Повторяющиеся приступы бронхиальной астмы часто приводят к бессоннице, дневной усталости, пониженным уровням активности.

По оценкам ВОЗ, в настоящее время от бронхиальной астмы страдает 235 миллионов человек. Бронхиальная астма является самой распространенной хронической болезнью среди детей. В России распространённость среди взрослого населения колеблется от 2,2 до 7%, а в детской популяции этот показатель составляет около 10%. Заболевание может возникнуть в любом возрасте; примерно у половины больных бронхиальная астма развивается до 10 лет, ещё у трети - до 40 лет.

 

Факторыразвития бронхиальной астмы:

  1. Внутренние факторы:

- наследственность;

- избыточный вес. По данным различных исследований, у детей, которые страдают от ожирения, риск развития бронхиальной астмы увеличивается на 52%;

- заболевания органов дыхания (хронический бронхит, трахеит, пневмония);

- несбалансированное питание (избыточное употребление продуктов животного происхождения, богатых жирами, белками и рафинированными легкоусваиваемыми углеводами);

- крайнее эмоциональное возбуждение (гнев или страх);

- физические упражнения.

  1. Внешние факторы:

- бытовые (клещи домашней пыли в постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели, шерсть домашних животных), моющие средства;

- экологические (аллергены вне помещений, например, цветочная пыльца, табачный дым, загрязненный атмосферный воздух);

-профессиональные (химические раздражающие вещества на рабочих местах);

- микроорганизмы;

- холодный воздух;

- некоторые лекарственные препараты.

 

Профилактика

  1. Экологическая чистота места проживания.
  2. Чистота и порядок в доме: частые влажные уборки, уменьшение или исключение из окружающей обстановки предметов мебели, интерьера, способствующих накоплению домашней пыли, применение в быту только гипоаллергенных моющих и чистящих средств.
  3. Минимизировать контакт с домашними животными, а также тщательное соблюдение правил личной гигиены и гигиены домашних животных (частое вычесывание, уборка дома или квартиры от линяющей шерсти).
  4. Отказ от вредных привычек, и в первую очередь от курения.
  5. Соблюдение режима питания и строгой диеты: регулярный прием пищи, исключение из меню всех продуктов, которые могут вызвать аллергию, исключение из рациона алкогольных и даже слабоалкогольных напитков.
  6. Профилактика хронических болезней органов дыхания, а так же профилактика гриппа и ОРЗ, (вакцинация против гриппа, мероприятия, направленные на повышение иммунитета: умеренные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, закаливание и т.д.).
  7. Прием лекарственных препаратов только по рекомендации врача.

С помощью лекарств бронхиальную астму можно контролировать. Предотвращение воздействия на организм веществ, провоцирующих возникновение приступов бронхиальной астмы, также может способствовать облегчению заболевания.

Благодаря надлежащему ведению пациентов с бронхиальной астмой можно обеспечить хорошее качество их жизни.

     С наступлением весенне-летнего периода существенно возрастает риск кишечных инфекций и отравлений.

Регулярные выезды на природу, пикники, недостаточно тщательная обработка овощей и фруктов, употребление пищевых продуктов, подвергшихся неблагоприятным температурным воздействиям, - все эти факторы формируют повышенную опасность для здоровья человека.

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – это многочисленная группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными микроорганизмами, простейшими, бактериями, вирусами с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.

Подробнее

Как происходит заражение ОКИ?

Возбудители ОКИ в организм человека попадают с пищей, водой, у маленьких детей через грязные руки, игрушки.

В весенне-летний период создаются благоприятные условия для сохранения и размножения возбудителей ОКИ в окружающей среде. При массивном накоплении возбудителей в окружающей среде частота их попадания в желудочно-кишечный тракт человека увеличивается, соответственно увеличивается вероятность возникновения заболеваний.

Весной и летом возрастает опасность заболеваний ОКИ, связанных с передачей возбудителей через пищевые продукты. С изменением метеоусловий (резкое повышение температуры воздуха) возрастает вероятность нарушений температурных условий хранения и реализации скоропортящихся пищевых продуктов, что может послужить причиной ОКИ.

Загрязнение пищевых продуктов может произойти в результате нарушения правил личной гигиены (мытье рук) при приготовлении, кулинарной и термической обработке пищевых продуктов, при нарушении правил и сроков транспортировки, хранения, реализации пищевых продуктов и готовых блюд.

Особую опасность представляют скоропортящиеся пищевые продукты, а также блюда, приготовленные без термической обработки и употребляемые в холодном виде. Возбудители ОКИ в них могут не только накапливаться, но и размножаться.

Приготовление больших объемов пищи впрок в сочетании с ее неправильным хранением (при комнатной температуре) способствует размножению микроорганизмов или образованию токсинов и может привести к заболеванию.

 

Симптомы заболевания.

После попадания возбудителя в организм болезнь проявляется не сразу. Это так называемый скрытый, инкубационный период, который длится от нескольких часов до 2-7 дней. К концу этого периода у больных повышается температура, появляется слабость, тошнота, ухудшается аппетит, появляются боли в животе, рвота, частый жидкий стул.

Заболевание ОКИ может протекать в виде здорового носительства. Больные или носители представляют опасность для окружающих, так как с фекалиями выделяется огромное количество возбудителей в окружающую среду. Далее через загрязненную воду, предметы обихода, руки или пищевые продукты возбудители ОКИ вновь попадают в кишечник здорового человека.

Некоторые заболевания протекают в легкой форме, поэтому больные не обращаются к врачу, а занимаются самолечением. Это может привести к нежелательным последствиям. Непременно обратитесь к врачу при первых симптомах заболевания.

 

Чтобы предохранить себя и детей от заболевания ОКИ:

- строго соблюдайте правила личной гигиены, чаще и тщательно мойте руки с мылом после возвращения домой с улицы, перед едой и после посещения туалета;

- для питья используйте кипяченую, бутилированную или воду гарантированного качества;

- овощи, фрукты, ягоды тщательно мойте перед употреблением под проточной водопроводной водой, а для маленьких детей ещё и кипяченой водой;

- при транспортировке и хранении продуктов используйте чистую упаковку (полиэтилен, контейнеры для пищевых продуктов и т. п.);

- не приобретайте продукты питания у случайных лиц или в местах несанкционированной торговли;

- в домашних условиях соблюдайте правила гигиены при приготовлении горячих и холодных блюд, сроки годности и условия хранения пищевых продуктов, особенно скоропортящихся, сырые продукты и готовую пищу следует хранить раздельно;

- для обработки сырых продуктов необходимо пользоваться отдельными ножами и разделочными досками;

- тщательно прожаривайте или проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты;

- скоропортящиеся продукты и готовую пищу следует хранить только в холодильнике при температуре 2-6ºС;

- не следует смешивать свежеприготовленную пищу с остатками от предыдущего дня, но если готовая пища остается на другой день, то перед употреблением её необходимо подвергнуть термической обработке (прокипятить или прожарить);

- на кухне соблюдайте чистоту, не скапливайте мусор и пищевые отходы, не допускайте появления мух и тараканов;

- постоянно поддерживайте чистоту в жилище и соблюдайте правила личной гигиены, особенно если в семье есть маленькие дети. Перед их кормлением мойте руки с мылом, используйте только свежеприготовленные детские смеси. Детскую посуду регулярно мойте с использованием разрешенных моющих средств, после чего тщательно прополощите, перед употреблением обдайте кипятком. Игрушки так же мойте перед тем, как давать детям;

- не давайте маленьким детям некипяченое разливное молоко, сырые яйца, используйте для приготовления пищи только свежие продукты;

- не купайтесь в водоемах, где это не рекомендуется или запрещено.

 

Соблюдение всех перечисленных рекомендаций поможет Вам избежать заболевания ОКИ.

 

Помните, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить.

С 2005 года во всем мире во вторую субботу мая по инициативе Всемирной организации здравоохранения в тесном сотрудничестве со Всемирной Лигой борьбы с гипертонией и Международным обществом гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.

Необходимо помнить, что гипертония — это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, она поражает жизненно важные органы — органы мишени, такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатку глаз, почки.

                                                                                             

                                                                                                      

Подробнее

С 2005 года во всем мире во вторую субботу мая по инициативе Всемирной организации здравоохранения в тесном сотрудничестве со Всемирной Лигой борьбы с гипертонией и Международным обществом гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.

         Целью проведения Всемирного Дня борьбы с артериальной гипертонией является доведение до широких кругов общественности информации об опасности данного патологического состояния и серьезности его медицинских осложнений, а также повышение информирования о методах профилактики и ранней диагностики. В период  с 2013 года по 2018 год девиз Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией – «Знай цифры своего АД».

         Для достижения этой цели необходимы совместные усилия работников здравоохранения, средств массовой информации, общественных и государственных организаций.

         Выявление гипертонии является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием. Эта цель может быть достигнута путем организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Измерение артериального давления должно быть доступно не только в медицинских организациях, но и в аптеках, различных общественных местах, таких как торговые центры, школы и т. д. Не измеряя артериальное давление, невозможно определить заболевание, а значит, назначить соответствующее лечение.

         Необходимо помнить, что гипертония — это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, она поражает жизненно важные органы — органы мишени, такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатку глаз, почки.

         Артериальная гипертония является одним из наиболее распространенных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений,таких как инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения.

         В соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятого пересмотра), артериальная гипертония рассматривается, как группа разнородных заболеваний, характеризующихся повышением кровяного (артериального) давления (АД) (код I 10 — I 15):

I 10 Эссенциальная (первичная) гипертензия;                                               

I 11 Гипертензивная болезнь сердца (артериальная гипертензия с преимущественным поражением сердца);

I 11.0 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью;

I 13 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественные поражением сердца и почек;

I 13.0 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественные поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью;

I 13.2 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественные поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью;

I 15 Вторичная гипертензия;

I 15.0 Реноваскулярная гипертензия;

I 15.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражения почек;

I 15.2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям;

I 15.8 Другая вторичная гипертензия;

I 15.9 Вторичная гипертензия не уточненная.

         Гипертония является широко распространенной в мире эпидемией, поражающей как развитые, так и развивающиеся страны, с напряженным нервно-эмоциональным жизненным фоном.

         Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из числа этих людей находится под медицинским контролем, около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления.

         Гипертоническая болезнь - это хроническое заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления выше допустимых пределов (систолическое давление выше 140 мм рт. ст. или (и) диастолическое давление выше 90 мм рт. ст.).

         Артериальное давление чаще повышается у людей, злоупотребляющих соленой, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина, курении, низкой физической активности, отягощенной наследственности.

Лица с повышенным артериальным давлением употребляют с пищей в 3 раза больше поваренной соли, чем люди с нормальным давлением. Выкуриваемая сигарета может вызвать подъем артериального давления на 10-30 мм рт. ст. Давление возрастает при увеличении массы тела. Лишний килограмм повышает давление на 1-3 мм рт. ст.

         Многие люди подвержены стрессовым влияниям в повседневной жизни, на работе, в семье. Эти факторы способствуют повышению артериального давления, переходу болезни в тяжелую форму.

         К повышению артериального давления может привести высокий уровень холестерина крови (более 5,0 ммоль/л).

         У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, риск развития артериальной гипертонии на 20-50% выше, чем у тех, кто занимаются физическими упражнениями.

         Риск развития осложнений артериальной гипертонии существенно повышается, если у родственников женского пола (мать, родные сестры и др.) инфаркты и инсульты были в возрасте до 65 лет, а у родственников мужского пола (отец, родные братья) в возрасте до 55 лет.

         Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей. У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет — у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление.

         Достоверные результаты при измерении АД могут быть получены при соблюдении основных правил в отношении не только прибора для измерения АД, но также и самого пациента и окружающей его обстановки.

         Для правильного измерения АД следует соблюдать следующие условия:

Подготовка к измерению АД:

  • измерение следует проводить в покое после не менее чем 5 минутного отдыха; в случае если процедуре измерения АД предшествовала эмоциональная или физическая нагрузка период отдыха может быть продлен до 15–30 минут
  • следует обращать внимание на удобное положение больного, отсутствие напряжения руки во время измерения АД
  • в течение 30 минут до измерения АД пациенту не следует курить; в течение 60 минут — употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай)
  • перед измерением пациент не должен использовать адреностимуляторы (включая глазные капли или капли в нос)

         Наложение манжеты на плечо:

  • нижний край манжеты должен быть на 2 см выше локтевого сгиба
  • ширина резиновой части манжеты должна составлять около 2/3 длины плеча, а длина — не менее 3/4 его окружности (для лиц с большой или маленькой окружностью плеча должны быть использованы манжеты большего или меньшего размера, соответственно)
  • манжета накладывается так, чтобы она плотно прилегала к плечу, но не сдавливала его (палец исследователя может свободно разместиться между манжетой и плечом пациента до нагнетания воздуха и начала измерения)

         Измерение АД:

  • измерение следует проводить в положении сидя, при невозможности — лежа
  • рука пациента во время измерения должна быть расположена таким образом, чтобы манжета находилась на уровне сердца вне зависимости от положения пациента (например, на столе — при измерении в положении сидя, на постели — при измерении в положении лежа)
  • после наложения манжеты необходимо пропальпировать пульс на плечевой артерии
  • воздух в манжету накачивают на 20 мм рт. ст. выше уровня систолического АД (при котором исчезает пульс)
  • снижать давление воздуха в манжете следует медленно (примерно со скоростью, соответствующей снижению давления 2 мм рт. ст. в секунду)

         При впервые выявленном повышении АД для более точной оценки его уровня следует выполнить не менее трех измерений на каждой руке с интервалом не менее 1 минуты. При разнице 8 мм рт. ст. и более в измеряемых параметрах, проводят дополнительные измерения. За конечное (регистрируемое) значение принимают среднее из 2 последних измерений.

При первичном измерении АД произвести измерение следует на обеих руках и на ногах (особенно у пациентов молодого возраста для исключения гемодинамических вторичных форм АГ).

         Целесообразно измерять АД не только в положении сидя, но и в положении стоя для исключения ортостатической гипотонии, которая чаще выявляется у пожилых людей, у пациентов с сахарным диабетом (СД), при наличии варикозной болезни и может возникнуть в процессе проведения антигипертензивной терапии.

         Для населения, входящего в группы риска развития артериальной гипертонии, необходимо рекомендовать простые и эффективные меры, направленные на изменение поведения и образа жизни:

  • снижение или нормализация массы тела (желательно до достижения индекса массы тела < 25 кг/м2) за счет уменьшения общей калорийности пищи и потребления жиров
  • ежедневные динамические аэробные физические нагрузки в течение 30–60 минут (например, прогулки быстрым шагом, катание на лыжах или плавание). Нежелательны изометрические нагрузки (поднятие тяжестей), особенно в сочетании с задержкой дыхания или натуживанием, которые могут вызвать подъем АД
  • ограничение потребления поваренной соли (до 5 г в сутки или 2,0 г натрия). Уменьшение использования соли при приготовлении пищи или исключение продуктов, имеющих повышенное содержание соли (соленья, гастрономические продукты — копчености, сосиски, колбасы, мясо в панировке, консервы). Следует учитывать, что ограничение потребление поваренной соли приводит к наиболее выраженному снижению АД у женщин, у лиц пожилого возраста, при СД
  • использование диеты типа DASH. Целесообразно включать в рацион питания продукты богатые кальцием (молочные обезжиренные продукты), калием, магнием, микроэлементами, витаминами, пищевыми волокнами (овощи, фрукты, зелень, хлеб грубого помола, отруби). Пищевые добавки, содержащие калий и магний не следует рекомендовать для снижения АД. Зерна и зерновые продукты грубого помола, пищевые волокна потреблять в количестве 7-8 порций ежедневно (порция — 100 г для всех продуктов, кроме семечек и орехов, для них порция — 35 г); свежие овощи и свежие фрукты — 4-5 порций в день; молочные продукты, обезжиренные или с низким содержанием жира — 2-3 порции ежедневно; мясо, курицу или рыбу ≤ 2 порций в день; орехи, семечки, бобовые — 4-5 порций в неделю; ограничить употребление жирной пищи, сладостей
  • ограничение приема алкоголя (<30 г в сутки для мужчин и 20 г для женщин в пересчете на чистый алкоголь). Следует учитывать возможное нежелательное взаимодействие алкоголя с антигипертензивными лекарственными средствами
  • прекращение курения - один из самых эффективных способов снижения общего риска сердечно-сосудистых заболеваний

         Необходимо проводить постоянную интенсивную просветительскую работу, а также мероприятия, направленные на раннее выявление заболевания и диспансерное наблюдение больных артериальной гипертонией.

 

 

 Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. По данным ВОЗ, корь - в 6 раз заразнее гриппа и каждый 5-ый случай заражения данной инфекцией влечет за собой осложнения. Если человек не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – что позволяет одновременно заболеть детям, проживающим на разных этажах дома.

 

Корь - это острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, воспалительными явлениями со стороны слизистых глаз, носоглотки, верхних дыхательных путей, характерной  пятнисто-папулезной сыпью.

Подробнее
Возбудитель кори - вирус. Во внешней среде неустойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов, УФ-облучении, дезинфекции.
 

Единственный источник заражения -больной человек. Передача  вируса реализуется через воздушно-капельный путь (при чихании, кашле, крике, разговоре). Заражение гораздо легче происходит в организованных коллективах закрытых учреждений (детские дома, сады и т.п.). Вирусы кори при кашле и чихании вместе с капельками слизи выделяются во внешнюю среду, образуя мелкодисперсный аэрозоль, который распространяется по воздуху на огромные расстояния. Заражение происходит при проглатывании, вдыхании или занесении в глаза частичек слизи, выделенной больным человеком при чихании, кашле или просто дыхании. Вирус сохраняется в воздухе в течение двух часов, поэтому для заражения достаточно на небольшой промежуток времени просто зайти в помещение, в котором некоторое время назад находился человек, больной корью.

Пассивные контакты наиболее часто происходят в общественном транспорте, магазинах и иных местах, куда часто входят и выходят люди. Если корью заболела беременная женщина на поздних сроках гестации (36 – 40 недель), то возможно внутриутробное заражение плода..

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит, тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония.  

 

 Единственной надежной защитой от этого заболевания является вакцинация, которая включена в Национальный календарь прививок. Детям иммунизация проводится в возрасте 12 месяцев (вакцинация- первая прививка), и в возрасте 6-ти лет (ревакцинация- вторая прививка).  По показаниям вакцинация необходима всем контактировавшим с больным корью, у которых нет достоверных сведений о сделанной коревой прививке или перенесенной в прошлом кори- выполняется двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев. Лица до 55-ти лет, привитые ранее однократно, подлежат обязательной однократной иммунизации.  Таким образом, лица от 6-ти до 55-ти лет должны иметь 2 прививки против кори, особенно взрослые от 36 до 55-ти лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации).  Лица, находящиеся в очаге коревой инфекции, не привитые, привитые однократно, не болевшие, не имеющие сведений о проведенных ранее прививках подлежат обязательной иммунизации вне зависимости от возраста.  Вакцины против кори создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет. Вакцинация предупреждает развитие инфекции, даже если проведена во время ухудшения эпидемической ситуации.

 

По данным ВОЗ за период с 2000 по 2015 год противокоревая вакцинация во всем мире привела к снижению глобальной смертности от кори на 79%.

В 2000-2015 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 20,3 миллиона случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

 

Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области напоминает Вам, что специфические лекарственные препараты для лечения кори  в настоящий момент не разработаны и поэтому вакцинация- единственный способ защитить Вашего ребенка и Вас от этой инфекции. Если Вы еще не привили своего ребенка против кори, сделайте это сегодня. Прививки проводятся в поликлиниках по месту жительства бесплатно для населения.

 

Сделайте вклад  в здоровое будущее – вакцинируйтесь!

 

   Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для    любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

 

Как обезопасить себя от этого недуга?

Что делать, если произошло заражение?

Какие есть способы лечения?

 

Подробнее

Энцефалит и клещ

           Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

              Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

    Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

     Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

    Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

     Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни.          Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

      В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит головного мозга

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

       При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу.             Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

        Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

     Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

     Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

    Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть. Не пренебрегайте головным убором.

Каждые 10-15 минут проводите само-и взаимоосмотры на наличие клещей.

Используйте вещества, отпугивающие клещей (репелленты): «Антиклещ», «Тундра-Защита от клещей», «Москитол», «Претикс», «Рефтамид таежный», «Тайга» и др. с соблюдением мер предосторожности с соответствии с инструкцией.

Регулярно осматривайте домашних животных после прогулок на природе.  Возвратившись домой из загородной прогулки, осмотрите одежду, обратив внимание на швы, воротник, где клещи могут прятаться.

  • В случае присасывания клеща, обратитесь за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства или временного пребывания (Пациентам ГБУЗ НО «Городская больница № 47 Ленинского района г. Н. Новгорода» необходимо обратиться в Травматологический пункт Ленинского района, адрес: г. Нижний Новгород, ул. Октябрьской революции, 72).

Выкручиваем клеща

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающе — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом).

Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию «ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» или иные лаборатории, проводящие такие исследования. 

-лаборатория ООИ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологиив Нижегородской области» - г. Нижний  Новгород, ул. Нижневолжская набережная, дом 2, подъезд 3, этаж 4 (вход со двора),  с 9-00 до 15-00 в рабочие дни,  т. 89038480430;

- бактериологическая лаборатория  филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Нижегородской области №3 - Шахунья, ул. Революционная, д.32, с 8-00 до 16.30 в рабочие дни (перерыв: 12.00 до 13.00), т. 8(831)5227320;

 

Меры профилактики клещевого энцефалита

 Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.

 В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.

Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

    Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.

Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.

В Российской Федерации к использованию разрешены  четыре вакцины против клещевого энцефалита.

 

Схемы вакцинации против КВЭ

Стандартная схема

Ускоренная схема

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН» (Россия) для детей старше 3 лет

1-я доза (назначенный день),

 2-я доза через 5-7 месяцев

1-я доза (назначенный день),

2-я доза через 2 месяца

«ЭнцеВир» культуральная, очищенная инактивированная вакцина разработана ФГУП "НПО «Микроген» МЗ РФ (Россия) для лиц старше 18 лет

1-я доза (назначенный день),

2-я доза через 5-7 месяцев

1-я доза (назначенный день),

 2-я доза через 14 дней

«Клещ-Э-Вак»ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН» (Россия) для лиц от 16 лет и старше

1-я доза (назначенный день),

2-я доза через 5-7 месяцев

1-я доза (назначенный день),

 2-я доза через 14 дней

«ФСМЕ-ИММУН Джуниор» (Австрия) для детей от 1 года до 16 лет

1-я доза (назначенный день),

 2-я доза через 1-3 месяца

1-я доза (назначенный день),

2-я доза через 14 дней

Важно!

Посещение природного очага  допускается не ранее чем через 2 недели после завершения иммунизации (получения 2-х прививок).

Третья прививка, проводимая через 12 месяцев после второй, завершает курс вакцинации. В дальнейшем ревакцинация проводится каждые 3 года однократно, для поддержания уровня защищенности.

Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

 

 

Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.

Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.

Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.

Медицинские услуги оказываемые бесплатно

Государственные информационные ресурсы

guslugigunnmz-nnovmiac nnovgovernment-nnov.rutfomsocenkarrn

Контактные телефоны:

Приемная главного врача: тел/факс 244-15-25

Регистратура первого отделения: тел. 252-86-11, 251-67-31

Регистратура второго отделения: 244-12-12

Регистратура стоматологического отделения: 244-12-00 

Бухгалтерия: 244-15-94

Адрес электронной почты: bolnitsa47@yandex.ru

Поиск