Новости

• обрабатывайте/мойте руки, используя антисептические средства на спиртовой основе или мыло и воду, особенно тщательно перед принятием пищи;
• при кашле и чихании прикрывайте рот и нос тыльной стороной руки, локтем или салфеткой, сразу же выбрасывайте использованную салфетку и вымойте руки;
• используйте медицинские маски для защиты органов дыхания, а также при первых признаках респираторной инфекции;
• избегайте близкого контакта с людьми, у которых имеются признаки жара и кашель;
• следует избегать потребления сырой или недостаточно хорошо приготовленной продукции животного происхождения. Нужно с осторожностью обращаться с сырым мясом, молоком или органами животных, чтобы избежать перекрестной контаминации с неприготовленными продуктами в соответствии с надлежащей практикой обеспечения безопасности пищевых продуктов;
• при посещении рынков в районах, где на данный момент регистрируются случаи нового коронавируса, избегайте прямого незащищенного контакта с живыми животными и с поверхностями, которые вступали в контакт с животными;
• используйте орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором натрия хлорида, использование барьерных спреев;
• необходимо планировать поездки в другие населенные пункты и страны с учетом эпидемиологической ситуации;
• если у вас температура/жар, кашель, затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью и сообщите об истории своих перемещений лечебному заведению.

Согласно оценкам ВОЗ и Международной Федерации Диабета, на сегодняшний день общее число пациентов с диагнозом сахарный диабет в мире составляет более 347 млн. человек, по прогнозам экспертов к 2030 году эта цифра составит более 600 млн. человек. Около 50% всех больных диабетом приходится на наиболее активный трудоспособный возраст 40-59 лет, при этом заболевание распространяется в первую очередь среди городских жителей. Каждый год количество больных увеличивается на 5-8%, а каждые 12-15 лет удваивается. Сейчас по оценке ведущих специалистов-эндокринологов России и независимых экспертов ВОЗ, фактическая распространённость сахарного диабета выше регистрируемой в 2-3 раза.

Сахарным диабетом может заболеть каждый, независимо от того, где он живёт – на Востоке или на Западе, богат он или беден. Сахарный диабет является хронической, крайне «дорогой» болезнью, связанной с рядом возникающих осложнений и представляющей серьёзную угрозу семьям, странам и миру в целом, что свидетельствует об острейшей социальной значимости данного заболевания. Особенностью этого заболевания является большое количество осложнений таких, как раннее прогрессирование атеросклероза, поражение кровеносных сосудов, питающих почки, нижние конечности и сетчатки глаза.

Сахарный диабет характеризуется устойчивым повышением уровня глюкозы в крови, может возникнуть в любом возрасте и продолжаться всю жизнь. В группы риска больных сахарным диабетом входят больные с ожирением, гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, люди старше 45 лет (особенно женщины в период менопаузы), а также родственники страдающих этим заболеванием. Тем, кто входит в эту группу, обязателен ежегодный анализ сахара крови.

Основным правилами здорового питания для профилактики сахарного диабета, являются:

• Увеличение количества потребления овощей и фруктов – не менее 5 порций в день.
• Регулярное потребление продуктов из цельного зерна.
• Расширение потребления моно-и полиненасыщенных жиров.
• Сокращение трансжиров и доли насыщенных жиров.
• Сокращение потребления сладких газированных напитков, в том числе с добавлением фруктозы.

Различают: сахарный диабет I типа и сахарный диабет II типа

Число пациентов с диабетом I типа возрастает со временем, но не так быстро, как больных диабетом II типа, на его долю приходится  85-97% случаев. Когда специалисты говорят о масштабах проблемы распространения сахарного диабета, то они имеют в виду, в основном, диабет II типа, который развивается чаще всего в зрелом возрасте, после 40-45 лет. Наиболее эффективной мерой в профилактике сахарного диабета II типа является изменение образа жизни, включая диетотерапию и адекватную физическую нагрузку, способствующие снижению массы тела, уменьшению степени выраженности инсулиновой резистентности и улучшению функциональной активности поджелудочной железы. Но если не принимать мер по профилактике, как диабета, так и его осложнений, то эта неинфекционная эпидемия приведёт к кризису системы здравоохранения.

В России на борьбу с диабетом ежегодно затрачивается около      12,5млрд. руб. При этом 91% этих затрат связано с лечением осложнений сахарного диабета. Поэтому так важны профилактические меры, в т.ч. раннее выявление заболевания путем проведения скрининга среди групп населения с высоким фактором риска. Основа для лечения сахарного диабета, без которого никакое лечение не сможет обеспечить компенсацию углеводного обмена – это изменение образа жизни, соблюдение диеты. Это активное участие пациента в процессе лечения при посещении школ здоровья – школ для больных сахарным диабетом.

Люди должны четко понимать: главная мера предупреждения заболевания и его тяжелых осложнений – диабетической стопы, болезней суставов, потери зрения, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, – своевременное тестирование на сахар крови.

В 2018 году в Нижегородской области продолжается диспансеризация определенных групп взрослого населения. Основной целью диспансеризации является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, раннее выявление факторов риска, предупреждение развития и снижение заболеваний, предотвращение преждевременной смертности в трудоспособном возрасте, увеличение активного долголетия.

Среди 404 748 человек, прошедших диспансеризацию в течение 9 месяцев 2018 года, было выявлено 468 490 случаев заболеваний, из них болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ заняли второе место по частоте выявления и составили 70 409 случаев заболеваний (15% от общевыявленных), в том числе сахарный диабет – 16 038 случаев (22,8% от болезней эндокринной системы).

За 9 месяцев 2018 года в медицинских организациях Нижегородской области и центрах здоровья Нижегородской области было проведено 279 школ для больных сахарным диабетом, за данный период в них обучено 8 494 человека.

Основные принципы профилактики Сахарного диабета:

— Рациональное и сбалансированное питание

— Достаточная двигательная активность

— Снижение избыточного веса

— Правильное реагирование на неизбежные стрессовые ситуации

Лишь благодаря совместным усилиям, возможно, преодолеть эту проблему и обеспечить долгую и качественную жизнь всех больных сахарным диабетом!

Будьте здоровы и помните, что Ваше здоровье в Ваших руках!

Хроническая обструктивная болезнь лёгких(ХОБЛ) - самостоятельное заболевание, для которого характерно частично необратимое ограничение воздушного потока в дыхательных путях, имеющее, как правило, неуклонно прогрессирующий характер и спровоцированное аномальной воспалительной реакцией ткани лёгких на раздражение различными патогенными частицами и газами.

Патологический процесс начинается в слизистой бронхов: в ответ на воздействие внешних патогенных факторов происходит изменение функции секреторного аппарата (гиперсекреция слизи, изменения бронхиального секрета), присоединяется инфекция, запускается каскад реакций, приводящих к повреждению бронхов, бронхиол и прилегающих альвеол.

Термин «ХОБЛ» в настоящее время включает хронический обструктивный бронхит, хронический гнойный обструктивный бронхит, эмфизему лёгких (вторичную, возникшую как морфологическое изменение в лёгких в результате длительной бронхиальной обструкции), пневмосклероз, лёгочную гипертензию, хроническое лёгочное сердце, абсцесс лёгкого, пневмоцирроз. Каждое из этих понятий отражает особенности морфологических и функциональных изменений на разных стадиях ХОБЛ.

В России насчитывается около 11 млн. больных ХОБЛ. Высокая смертность больных ХОБЛ связана с тем, что заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда лечение не позволяет затормозить прогрессирующий патологический процесс. По данным Европейского респираторного общества только 25% случаев заболевания диагностируется своевременно. В последние годы отмечается мировая тенденция к увеличению заболеваемости: с 1990 года по 1997 год её значение увеличилось на 25 % у мужчин и  у женщин на 69 %.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ), 65 миллионов человек имеют от умеренной до тяжелой формы ХОБЛ. В Нижегородской области в 2017 году смертность от ХОБЛ стала третьей ведущей причиной смерти.

Основными диагностическими критериями являются клинические (одышка, кашель, мокрота и), анамнестические (наличие факторов риска) и функциональные (данные спирометрии).

Факторы, способствующие развитию ХОБЛ.

Курение, в том числе пассивное.

В 80-90% среди больных ХОБЛ встречаются лица, курящие длительное время. Показатели смертности от ХОБЛ среди курильщиков максимальны, у них быстрее развивается одышка вследствие обструкции дыхательных путей.

Загрязненность атмосферного воздуха, а так же воздуха внутри помещений (например, биотопливо, используемое для приготовления пищи и отопления). Самый вредный профессиональный фактор - пыль, содержащая кадмий и кремний. На первом месте по развитию ХОБЛ стоит горнодобывающая промышленность. Профессии повышенного риска: шахтёры, строители, контактирующие с цементом, рабочие металлургической (за счёт испарений расплавленных металлов) и целлюлозно-бумажной промышленности, железнодорожники, рабочие, занятые переработкой зерна, хлопка. В России, среди угольщиков имеется большое число лиц с заболеваниями лёгких пылевой этиологии, в том числе и с пылевым бронхитом. Курение усиливает неблагоприятное действие пыли.

Наследственная предрасположенность.

Симптомы ХОБЛ. Хроническая обструктивная болезнь легких развивается медленно и чаще проявляется после 40 или 50 лет. Самыми распространенными симптомами ХОБЛ являются одышка, хронический кашель и выделение мокроты.

Профилактика ХОБЛ:

1. Первичная профилактика включает в себя:

- полный отказ от курения, а также устранение возможности пассивного курения, начиная с детского возраста;

- исключение контакта с профессиональной пылью (использование защитных средств при работе с вредными веществами и в запылённом помещении);

- соблюдение чистоты в быту и на рабочем месте;

- своевременная профилактика и лечение гриппа и ОРВИ;

- укрепление иммунитета, занятия спортом.

2. Вторичная профилактика ХОБЛ направлена на снижение риска обострения болезни и включает в себя:

- выполнение подходящих физических упражнений, способствующих улучшению функции дыхания (например, дыхательные упражнения);

- вакцинация и против гриппа;

- периодические курсы витаминной терапии, лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики.

     Вакцинация не проводится в I триместре беременности, но в случае, если эпидемическая обстановка все таки требует введения вакцины, вакцинация допустима, но введены могут быть все вакцины, кроме «живых» (противогриппозная, противостолбнячная, пневмококковая).

     Доказано, что вакцинация женщины против гриппа во II и III триместрах беременности обеспечивает детям первых месяцев жизни эффективную защиту против гриппа.

В настоящее время в  соответствии с Приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" иммунизация беременных  включена  в  контингенты, подлежащие  иммунизации против гриппа в РФ.

Беременные входят в  группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных вирусных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично как для самой беременной, так  и для её будущего ребёнка.

     Большинство летальных исходов  наблюдается в третьем триместре беременности, как наиболее критичном периоде беременности для женщины в плане трудно предсказуемого исхода гриппа.

     Еще одним аргументом в пользу обязательности проведения прививок против гриппа являются наличие сопутствующих хронических заболеваний у беременных, таких сахарный диабет, ожирение, заболевания сердца (например, гипертоническая болезнь), заболевания почек, легких (например, хронические бронхиты, астма).